骨松质

首页 » 常识 » 预防 » 寂静的杀手骨质疏松
TUhjnbcbe - 2023/1/29 14:33:00

世界卫生组织认为骨质疏松是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。约三分之一的50岁以上的中国人有骨质疏松,约1.5亿,其发展悄无声息,一般等到发生骨质疏松性骨折时才被患者察觉。年2月5日上午,医院微课堂直播第一百五十五期,内分泌代谢科赵大夫给大家讲一讲骨质疏松的危害及预防。

骨质疏松分类:

原发性骨质疏松症:

绝经后骨质疏松症(I型)一般发生在妇女绝经后5—10年内;

老年骨质疏松症(Ⅱ型)一般指老年人70岁后发生的骨质疏松;

特发性骨质疏松症(包括青少年主要发生在青少年,病因尚不明)。

继发性骨质疏松症:

是原因明确的一类,见于各种年龄,病因去除后骨质疏松是可以逆转的。

骨质疏松的表现:疼痛、驼背、骨折。

骨质疏松危害:

骨质疏松最严重的后果就是骨质疏松性骨折,也称为脆性骨折,即在受到轻微创伤即非外伤,或日常活动中可发生的骨折。

骨质疏松常见部位:

胸、腰椎;

髋部-人生最后一次骨折;桡、尺骨远端;

肱骨近端。

发生髋部骨折后1年内死于各种并发症者达20%;存活者中50%致残,生活不能自理,生活质量明显下降。

骨质疏松怎么办?

符合以下任何一条建议行骨密度测定:

女性65岁以上和男性70岁以上,无论是否有其他骨质疏松危险因素;

女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质疏松危险因素;

有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男、女成年人;

各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;

X线摄片已有骨质疏松改变者;

接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者;

有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史;

IOF骨质疏松症一分钟测试题回答结果阳性者;

OSTA指数=(体质量-年龄)×0.2,结果≤-1者。

多晒太阳,注意适当户外活动,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。

多吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,钙含量丰富的食物有紫菜、虾米、山核桃等坚果,牛奶等。

采取防止跌倒的各种措施:如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物,加强自身和环境的保护措施(包括各种关节保护器)等。

骨质疏松药物治疗

骨吸收抑制剂:

双膦酸盐(首选用药),降钙素类,雌激素类,选择性雌激素受体调节剂类。

RANK配体抑制剂:

骨形成刺激剂,甲状旁腺激素,骨矿化促进剂(基础治疗),活性维生素D及其类似物,钙剂。

其他:

锶盐,维生素K2。

我国人口老龄化,骨质疏松发病率较高,认知率低,危害极大(骨折后病死率、致残率高)。低骨量患者数量更为庞大,我们应给予更多

1
查看完整版本: 寂静的杀手骨质疏松