骨松质

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TUhjnbcbe - 2023/1/28 21:40:00

桡骨远端骨折多见于中老年有骨质疏松的患者,跌倒时腕部呈背伸位,手掌着地,骨折部位多在骨松质和骨密质的交界处,此处为力学上的弱点。其他年龄的人也可发生桡骨远端骨折,也可因直接暴力发生桡骨远端骨折,青少年因骨垢未闭合易发生骨垢分离骨折。

右侧桡骨远端骨折

临床表现:患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,不敢活动,肿胀,尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能减轻疼痛,如近侧断端压及正中神经,则有手指麻木等正中神经功能障碍表现。桡骨远端骨折的典型体征为:银叉状畸形,枪刺状畸形。

治疗方法:

1.直接石膏或支具外固定(对于没有移位的骨折)

2.手法复位+石膏外固定(对于稳定型的骨折或没有条件手术的病人)

3.切开复位内固定手术(对于不稳定型的骨折或累及关节面的骨折)

上述骨折手法复位后正位手法复位后侧位
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