在省中医的老年医学科，很多时候会发生以下对话：
“医生，我最近老是腰酸背痛，怎么回事呀？”
“你别着急，我帮你看看。”“老人家，你这是得了骨质疏松啊。”
在这种情况下，老人一般都会问一句：“什么是骨质疏松啊？”
骨质疏松症是一类骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折的一种全身性骨病。它是一种高发病率、高死亡率、以及高医疗费用的疾病。由于骨质疏松初期通常没有什么明显症状，往往到骨头受伤断裂或者骨折时才会发现，而此时骨质疏松早已悄悄的夺取了骨骼健康。
不过骨质疏松并不可怕，只要坚持合理的养生保健，是可以延缓或阻止发生骨质疏松症状的。那么如何正确防治骨质疏松呢？让我们跟随老年医学科副主任医师王华的讲解来了解一下吧。
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如何判断骨质疏松？
骨质疏松的症状↑
骨质疏松的判定有两种诊断方法，分为：
基于骨密度测定的诊断
骨密度:DXA测量的骨密度是目前通用的骨质疏松症诊断指标
基于脆性骨折的诊断
脆性骨折:受到轻微外伤或日常活动中即发生的骨折
但骨质疏松的诊断最主要是测定骨密度，那骨密度是如何测定的呢？
骨密度测定主要有以下方法：
1、双能X线吸收法(金标准)
2、定量CT
3、外周骨定量CT
4、定量超声
在解读骨密度的指标时，我们通常用T-值表示骨密度，T值=(实测值-同种族同性别正常青年人峰值骨密度)/同种族同性别正常青年人峰值骨密度的标准差。
那得了骨质疏松，有哪些危害呢？
首先，你会骨痛。骨痛影响日常生活，它会使患者活动灵敏度下降，使弯腰屈膝等功能活动受限，还会增加患者卧床时间。
骨质疏松的严重后果就是会导致脆性骨折，如脊椎骨折、手腕骨折、髋部骨折等。而骨折后，患者将会进一步增加经济负担，引起再发骨折，甚至是死亡。据相关数据显示，中国治疗骨质疏松性骨折的直接费用高达1.5亿美元，骨质疏松性骨折后易发生再发骨折，椎体再发骨折风险增加5倍，髋部再发骨折发生率增加2倍，有15%-33%患者在1年内死亡。
那么如何防治骨质疏松症呢？
按照骨质疏松症发展的程度，我们的防治通常分为三大块，一是基础措施，二是药物干预，三是康复治疗。
在基础措施中，我们主要是通过调整生活方式来预防，如加强营养、均衡膳食，充足日照、规律运动，戒烟、限酒，避免过量饮用咖啡、碳酸饮料，尽量避免或少用影响骨代谢的药物。另外就是可以服用骨健康基本补充剂，如钙剂、维生素D。
当患者一旦被诊断为骨质疏松，就需应用抗骨质疏松症药物治疗了。目前抗骨松药物有双膦酸盐类、降钙素类、绝经激素治疗、选择性雌激素受体调节剂类、甲状旁腺素类似物、锶盐、活性维生素D及其类似物、维生素K类、RANKL抑制剂、中药等。
在康复治疗的过程中，我们通常采用多种方法综合治疗。主要有以下几种：
运动疗法
个体化、循序渐进、长期坚持
物理因子治疗
脉冲电磁场、体外冲击波等
作业疗法
针对骨质疏松症患者的康复宣教
康复工程
拐杖、助行器等
当然了，骨质疏松患者在生活中也有许多需要注意的问题，感兴趣的朋友快快点击讲座视频，了解更多知识吧。
王华
副主任医师、副教授
科室：
老年医学科/内科杂症
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个人简介:
任全国中西医结合虚证与老年病学会青年委员及山东中西医结合学会老年医学专业委员会委员兼秘书。长期从事中西医结合防治老年病的临床、教学和科研工作，擅长老年病的诊治，特别是对脑血管疾病、高血压病、2型糖尿病、冠心病、老年痴呆、慢性阻塞性肺病等的治疗。在省级以上刊物发表学术论文二十余篇，主编著作两部，2项省级课题获山东省中医药科技进步三等奖，7项省级课题通过鉴定，在研课题2项。医院评为先进工作者及临床教学先进个人。
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