骨松质

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TUhjnbcbe - 2021/8/6 6:23:00
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医院核医学科

肋骨隐匿性骨折

图1SPECT/CT全身骨骼显像图

图2SPECT/CT肋骨断层融合图像

62岁男性患者,自觉右前胸壁闷痛,10天前有右胸部外伤史。SPECT/CT全身骨骼显像见:右侧第5前肋与肋软骨交界处点状显像剂异常浓聚分布,肋骨断层融合显图像见浓聚灶处相应CT图像局部骨质密度未见明显改变(箭头及十字架所标记处),考虑外伤所致隐匿性骨折。

点评:

隐匿性骨折是常规X线、CT检查不能显示却实际存在的细微骨折。这些骨折很隐蔽,外表未必有异样,患者也基本能自主行动,故常常被误认为是软组织挫伤,从而错过最佳治疗期,最终使骨折处慢慢分开,甚至造成完全错位,严重者可致不可逆的骨软骨缺损、局部松质骨坏死,给治疗带来很大的困难。

核素骨显像能够有效发现普通的X线、CT不能发现的隐匿性骨折,某些特殊部位(如肋骨、舟状骨、跗骨等)的骨折和小骨折,在骨显像上可表现为局灶性骨代谢异常增强。该检查敏感性高,对人体危害小,在隐匿性骨折诊断中的应用价值显著高于传统影像学检查。

核医学科先进的SPECT/CT(16排)

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