医院神经外科EH复合型骨水泥颅骨修 - 骨松质

TUhjnbcbe - 2021/8/3 18:14:00

患者郑某，年11月因车祸外伤致右侧额颞顶叶急性硬膜外、硬膜下血肿，脑疝形成，医院神经外科急诊做了”开颅去骨瓣减压加血肿清除术“，术后给予促醒等对症治疗，患者病情恢复良好，意识清醒，肢体功能正常，遗留露骨缺损。
　　年3月，患者以脑外伤术后颅骨缺损到我院做颅骨修补术。术前做相关检查，评估患者机体情况，完善术前准备。
　　年3月，医院神经外科姚江伟副主任医师的带领和李树国主治医师、姬翔主治医师的协助下，医院福田院区手术室顺利对该患者完成鹤壁市首例EH复合型骨水泥颅骨修补。术后复查如图：患者恢复情况良好，切口愈合佳，病情好转出院。

修补手术前后对比

　　颅骨缺损修补的材料有自体骨、有机玻璃、硅橡胶、钛合金、骨水泥等。自体骨、有机玻璃和硅橡胶材料因并发症较多已经少用，近几年国内外多选用钛合金(钛网)材料修补颅骨缺损。钛网、硅胶网片等修补材料多为大致三维形状，由于临床操作使用方便而较受推崇。但这些材料产品均为预制件，缺乏个性化设计，尤其是在额结节、顶结节、眉弓、鼻根等自然外形复杂、美观效果要求高的部位，应用这些材料常常难以精确塑形，难以达到理想的外观效果。
　　人们对颅骨缺损修补不仅要满足稳定的颅内压、防止意外伤害等生理要求，而且对外形美观的要求更高。EH复合人工骨化学性能稳定，不溶于水，隔热，抗压、抗拉强度在皮质骨与松质骨之间，密度相当于人体骨组织，不影响CT、MRI成像，在生物相容性方面具有良好的骨结合性，同时具有易塑型的特点。
　　术中可见修补材料与骨窗严密契合，外观效果非常满意，克服了钛网、硅胶网片难以精确塑型的缺陷。尤其是在额结节、顶结节、眉弓、鼻根等自然外形复杂、美观效果要求高的部位，更能显现该项技术的优势，并且能显著减少术后患者的皮下积液、脑脊液漏、癫痫等并发症的发生几率。因此，我们认为该项技术具有广泛的临床应用及推广价值。

医院神经外科是鹤壁市成立最早的专科之一，担负着鹤壁市和鹤煤集团广大职工的神经外科疾病急救和治疗任务。经过几代人的不懈努力，科室不断开拓进取，学科建设突飞猛进、日新月异，在医疗、教学和科研等方面取得了许多突出的成果，无论在规模、学术、人才，还是科研、教学等方面在鹤壁市均处于领先地位。现开放床位60张，科室有一支由中高级职称组成的诊疗严谨、管理规范、责任心强的高素质医护团队，现有副主任医师2名、主治医师4名、住院医师2名。

学科带头人

姚江伟

神经外科主任、副主任医师。年毕业于华北煤炭医学院临床医学专业，年获新乡医学院医学硕士学位。曾先后在武汉、医院进修学习神经外科和神经介入治疗专业，擅长重型颅脑损伤的规范化治疗和急重症脑血管病的手术治疗，对颅内良恶性肿瘤、颅内动脉瘤、面肌痉挛、三叉神经痛等的显微外科治疗及出缺血性脑血管病的支架成形及介入栓塞治疗亦拥有较丰富的诊疗经验。曾先后在国家级期刊发表论文十篇，获鹤壁市科技成果二等奖一项。

李树国

主治医师。大学本科，年毕业于华北煤炭医学院临床医学系，曾医院、医院神经疾病中心等地进修学习。擅长高血压脑出血微创手术，率先开展“改良微创颅内血肿清除术”，对神经外科急危重症的救治具有丰富的诊疗经验。曾多次获得鹤煤集团青年岗位能手及劳动模范等称号。在国家级医学期刊发表学术论文八篇。

姬翔

主治医师。年毕业于中南大学湘雅医学院，医院进修学习有关癫痫神经外科、颅底神经外科、功能神经外科等疾病的治疗。擅长功能神经外科、重型颅脑损伤、脑出血等神经外科常见病的诊疗工作，具有丰富的临床工作经验。

鹤煤总院神经外科全体医护人员竭诚为鹤城人民提供最优质的医疗服务。科室-

信息来源：神经外科

图文编辑：李树国

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