骨松质

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TUhjnbcbe - 2021/7/7 20:12:00
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今年9月份,友睦培训中心再次携手维也纳医科大学开展了国际游学课程。对想提升口腔种植临床技能的医生来说,是个难得的机会。

下面是引自陈钢博士的一段表述,大家看一下陈钢博士的学习经历吧

解剖是外科手术的基础,一个出色的外科医生需具备三方面的素质:对解剖的熟悉,娴熟的外科技巧,以及缜密合理的思路。外科技巧可以训练,临床思路可以在前辈指导及术前分析讨论中完善,而解剖知识往往决定了对手术治疗风险的有效规避。

去年3月份,我来到了著名的维也纳医科大学,参加了为期一天的“新鲜尸体解剖课程学习”,虽然曾参加过类似的种植相关的解剖课程,但这次的经历,确实又一次震撼到了我,尤其是“头颈解剖”、“各类种植术式”真的可以用感触颇深来评价。这几年我一直努力致力于为中国牙医接受世界最好的种植培训穿针引线,回国之后,暗下决心,一定要带着中国医生,来这里体验一下这样的课程。去年9月份和今年2月份,我分两次带领50余名国内医生,来到维也纳医科大学参加了2天的解剖课程,充实的内容,循循善诱的教学方式,所有医生包括我自己都受益匪浅。

在两天的学习中,我们不仅可以在新鲜尸体上解剖一些重要的结构,比如:口底的血管、神经,颏神经,腭部的血管神经等;还可以在新鲜尸体上进行各种软硬组织的操作,比如:无牙颌种植,即刻种植,骨环,取块状骨onlay植骨,上颌窦提升,结缔组织及游离龈的获取及移植等等。这应该是我所知的临床前期最好的训练了,在此很高兴作为桥梁可以将这么好的课程推荐给国内的医生。

前两期和大家分享了磨牙后区切口及舌神经解剖,以及口底血肿相关的解剖知识,本期继续结合维也纳解剖课的操作练习,和大家分享外斜线取骨的操作及相关解剖。

骨移植材料可以分为自体骨(autogenousgraft)、同种异体骨(allograft)、异种骨(xenograft)和合成类(alloplast)植骨材料四大类,自体骨同时具有骨生成(osteogenesis)、骨诱导(osteoinduction)和骨传导(osteoconduction)的作用,目前仍是骨移植材料的金标准。在骨缺损较大,成骨来源不好的区域,仍需要使用自体骨移植材料。同颏部供骨区相比,外斜线取自体骨具有并发症低、术后反应较轻及供骨面积大的优点。掌握此区域的解剖及适当的取骨方法,可以方便快捷地获取较多量的自体骨移植物,同时避免并发症。

外斜线取骨操作要点

要点:(切口设计见前次的分享)取骨范围前方注意颏孔,后方注意缩窄的升支前缘,内侧注意牙根,取骨工具有钻针(球钻,裂钻)、微型锯、超声骨刀,注意保持舌侧骨板的强度,取骨后4到6个月进软食,截骨深度参照术前CT。

操作:嵴顶及升支前缘截骨线用球钻(要偏舌侧,但要注意保护舌侧骨板的完整以保证强度),前后垂直向截骨用直裂钻,侧面提拉整体加深,避免某点深入松质骨太深,下方水平截骨用直机微型锯(或者球钻),检查能否撬松,重点在转角的位置,截骨线边缘要圆滑,避免锐角。

外斜线取骨对大多数非颌面外科医生来说,似乎难度较大,主要原因是位于口腔后部,操作范围较深,大多数医生对此区域解剖不是很熟悉。实际上此区域解剖知识不是很复杂,掌握正确的切口及翻瓣,可以有效避免损伤一些解剖结构,并获取良好的手术入路。此供骨区取骨的器械及方法多样,从高大上的超声骨刀、来复锯,Khoury发明的微型锯,到直手机一根球钻,都可完成此区域的取骨,可以说是道理通后百招均适用。此区域的供骨可以用作onlay植骨,骨片移植或GBR的自体骨颗粒,形式多样。在维也纳新鲜尸体上完成操作并掌握这个技术后,相信你会爱上外斜线取骨。

今年9月份,友睦培训中心再次携手维也纳医科大学开展了国际游学课程——维也纳医科大学口腔种植实践解剖课。该解剖课程全面而系统地介绍了口腔种植的基础理论和临床实践,详细示范每个解剖手术步骤及注意事项,对想提升口腔种植临床技能的医生来说,是个难得的机会。

课程安排

1.课程:维也纳大学口腔种植实践解剖课

2.时间:年9月6日-10日

3.讲师:维也纳医科大学教授

4.地点:维也纳医科大学

5.费用:元

课程大纲

1.磨牙后区及升支区切口及舌神经解剖;

2.口腔内显露颌外动脉并显露外斜线取骨的入路;

3.外斜线取骨;

4.上腭取结缔组织移植物;

5.上颌结节取结缔组织;

6.隧道技术;

7.颏孔区植入4颗种植体;

8.颏下和舌下动脉的走形和风险;

9.颏神经的解剖;

10.骨环植骨;

11.双重瓣减张关闭;

12.上颌窦外提升.

行程安排报名须知

1)报名时间:即日起即可报名,培训费用元(不含签证费、差旅、食宿费)。

年07月31日前汇全款,学费元(不含签证费、差旅、食宿费)。报名截止日期年8月10日。

学位有限,预报名需要提交定金元,6月31日前取消课程或者签证未过定金可退回。

报名联系人:时先生:郑先生:

直播回看将开启会员模式(当晚直播免费观看至12点)。加入会员后可无限回看重播。

会员收费标准:元/年

口腔专业在校生:元/年(凭学生证和身份证,联系客服:)

注:系统暂不支持“”开头与“”开头的手机号注册,会员是与

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