《神经血管疾病介入治疗与研究进展》
第2章神经血管和脊柱的应用解剖
2.2脊柱的应用解剖
2.2.2脊柱各骨的形态
脊柱各骨的形态
椎骨共24个,可分为颈椎(7个)、胸椎(12个)和腰椎(5个)。它们具有类似的形态和功能,但又有各自的不同之处。椎骨一般都有1个椎体和1个椎弓,椎弓上有7个突起。
椎体呈短圆柱状,内部为骨松质,外为薄层骨密质。上、下椎体以软骨连成柱状,支持体重。椎弓在椎体后方,与椎体相连的部分称椎弓根,稍细,上、下各有一切迹,下切迹较明显。相邻椎骨之间在椎弓根处形成椎间孔。椎弓的后部呈板状,为椎板。左右椎板相连形成完整的椎弓。椎体和椎弓共同围成椎孔,24个椎骨的椎孔连成贯穿脊柱的椎管以容纳保护脊髓。
(1)颈椎共7个。一般颈椎的椎体较小,近似长方形,其上面的左右两端上翘,与上位椎骨的椎体侧缘构成关节,有病变时可致椎间孔狭窄而压迫脊神经,产生症状。颈椎椎孔较大。横突上有横突孔,是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行。横突末端可分前后两个结节,特别是第6颈椎,前结节肥大,又叫颈动脉结节,颈总动脉在其前方经过。颈椎关节突不明显,关节面近于水平面。颈椎棘突一般短而平,末端分叉。第7颈椎棘突不分叉且特长,在颈部皮下,容易扪到,故又名隆椎。
(2)胸椎共12个。从上至下椎体逐渐增大,横截面近三角形。椎体的后外侧上下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹。横突的前面也有横突肋凹,与肋结节形成肋横突关节。胸椎棘突长,伸向后下方,邻近椎骨的棘突依次掩叠。关节突明显,其关节面位于冠状方向。
第1胸椎的肋凹有一个圆形的全肋凹和-一个半圆形的下肋凹;第10胸椎只有一个上肋凹;第11、12胸椎各有一个全肋凹,横突无肋凹。
(3)腰椎共5个。椎体大,呈蚕豆形。椎孔大。棘突为板状,位于矢状平面平伸向后。上、下关节突的关节面近矢状方向。
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