品种：苏牧性别：雌性体重：24kg年龄：8y
这只八岁的苏牧有命运多舛。17年车祸，右后肢胫腓骨骨折，医院进行了手术，伤口一直有感染，血水渗出。后来螺钉穿出皮肤。今医院拆除植入物，伤口顺利愈合，走路正常。大概半个月前，追猫，又把骨骼给跳断了。医院进行了手术，狗比较活跃。半个月左脚突然有点变弯了，拍片见骨板变形。本来计划十一过来这边手术修复的。已经告知需要严格静养，不然骨板可能会断。没想到昨天主人发现患犬患肢不能下地，成角畸形，怀疑骨板断了。第二天赶紧从外地开车过来找我。来医院的时候，我发现伤口缝线还没有拆除，伤口渗出血水。血水涂片见少量白细胞，少量球菌。X光片见骨板断了。看到这样的情况，头就大！为什么？根据我们多年骨科经验，我知道这种类型的骨折修复存在以下难点：
1，原有解剖已经被严重破坏；
2，软组织严重损伤（肌肉、血管、神经）；
3，硬组织严重损伤（支离破碎、千疮百孔）；
4，骨骼的缺损、延迟愈合与不愈合；
5，感染；
6，预后谨慎或不良；
7，时间、金钱、精力投入大；
8，主人的不信任与无信心；
9，主人的遵从性。
这些难点需要我们一一解决，也需要告知主人以及得到主人充分理解与支持。因为任何一点没有做好，这个修复手术就很可能功亏一篑。跟主人充分沟通后，我们进行植入物拆除，采样进行细菌培养与药敏试验，清创和大量生理盐水冲洗，银离子抗菌骨板，双板技术稳定骨折，髂骨翼采集松质骨进行自体骨移植，控制感染。目前情况比较稳定，但还有一段漫长的康复之路要走，希望它能早日恢复健康，奔跑起来。
第一次内固定手术。使用的是骨板+钢丝，骨板+钢丝是我最不愿意使用的，尤其还是传统骨板，并发症太多了。这个病例里面，骨板放置的位置还是有问题的。骨折能长好，真的很幸运。
伤口一直有渗出，感染。这也是为什么主人要拆除植入物的原因。
拆除植入物后半个月，狗子追猫，把骨头蹦断了。
医院二次骨折修复，这是修复完不到半个月，主人发现狗子腿有点弯。拍片发现骨板开始变形了。这个时候，医院的医生，主人联系到我，约好了十一来找我修复。当时我跟主人强调，一定要严格静养，不然，骨板会断。没两天，主人