骨松质

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TUhjnbcbe - 2021/2/3 19:59:00

来源:影像园

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   肿瘤性软骨细胞
   钙化软骨
   软骨化骨
   粘液样组织
  少见
   纤维组织
  少见
  少量的内肉瘤样骨样组织或肿瘤骨小岛
  肿瘤中虽然有些软骨可以化骨,但绝不会不经软骨阶段而直接化骨,故有成熟的肿瘤性软骨细胞存存这是在病理上与骨肉瘤的唯一不同点。

五、病理⑴肉眼观察软骨肉瘤为不规则圆形或葫芦状肿块,一部分在骨皮质外,一部在骨皮质和松质骨内。⑵肿瘤内常杂有不规则的钙化或骨化斑点。⑶有时纤维间隔将肿瘤分割为数叶,但不如软骨瘤明显。⑷肿瘤无包膜,与正常周围组织紧密粘连。⑸部分肿瘤因退行性变而形成假囊肿或粘液样组织。⑹软骨肉瘤在镜下,其主要肿瘤组织为排列紊乱,大小不一的软骨细胞和少数沾液细胞。两种细胞广泛散在于成软软骨组织的基质中,部分软骨有不规则的钙化和骨化征象。

六、临床原发性软骨肉瘤患者多为20-20的青壮年,男性发病多于女性,约为1.5:1-5.3:1。好发于四肢长骨,约50%的病例发生在股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端及骨盆。此外,肋骨、胸骨、脊椎、颅底、颌骨等亦可发病。症状:
  ⑴钝性疼痛为主要症状,早期为间歇性,逐渐转为持续性
  ⑵病变邻近关节时,可引起关节活动受限
  ⑶局部可扪及包块,无明显压痛
  ⑷表面皮肤可有红、热现象继发性特征
  ⑴多为30岁以上的男性患者
  ⑵好发于骨盆、肩胛、股及肱骨
  ⑶缓慢生长的包块为主要红状
  ⑷表面皮肤无明显静脉曲张或发热
  ⑸肿瘤邻近关节时可有活动受限及关节肿胀

七、X线表现㈠、中央型⑴Chondrosar

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