骨关节炎是一种以中老年人为主要发病人群的退行性关节病，可以由多种因素引起，关节疼痛为最常见的临床表现。目前对于骨关节炎的治疗，有药物和手术两种方式，其中药物治疗占了很重要的位置。
骨关节炎的药物治疗主要包括局部外用药、口服药、关节腔内注射药等方式，临床上已经从单一的抗炎、镇痛、缓解症状转向多方位的改善病情治疗。而某学会将结晶型硫酸氨基葡萄糖作为膝关节骨关节炎的长期基础治疗的推荐药物。
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骨关节炎的病因与症状
骨关节炎的病因目前尚未完全明确，可能与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关。这些因素会引起关节软骨磨损、皲裂、溃疡、脱失，关节软骨下骨及周围骨反应、滑膜炎性反应、关节周围肌肉萎缩，关节疼痛、关节功能下降等。患者可出现关节疼痛、关节活动受限、关节畸形、骨摩擦音或骨摩擦感、肌肉萎缩等症状，会对日常生活造成不良的影响。
骨关节炎的药物治疗
骨关节炎的患者大多数需要短期或长期的药物治疗，而药物治疗具有简单易行、疗效良好及患者依从性好等特点，因此在骨关节炎的治疗中占据了重要的位置。根据用药方式，可分为局部外用药、口服药、肛门栓剂、肌肉注射药、静脉注射药、关节腔内注射药及其他（如生物制剂等）共7种。
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其中，口服药根据药物的作用机制与用药目的可分为减轻症状、改善功能类，延缓病情进展类，抗骨质疏松症类，抗焦虑类及中成药等。而硫酸氨基葡萄糖胶囊所含的是结晶型硫酸氨糖，属于延缓病情进展类的药物。
硫酸氨基葡萄糖可直接作用于关节软骨的退行性病变的过程，延缓病情的进展，适用于原发性和继发性的骨关节炎。
硫酸氨基葡萄糖是治疗骨关节炎的特异性药物。骨关节炎患者，其合成软骨基质所需要的基本原料——氨基葡萄糖的含量会降低，从而会影响关节软骨生物合成、聚氨基葡萄糖及透明质酸骨架的合成。因此，补充外源性软骨基质成分，有助改善这种情况。氨基葡萄糖分为硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖，但硫酸氨基葡萄糖相对来说对胃肠道的刺激稍微小一点，且更易吸收。
硫酸氨基葡萄糖胶囊可保护和修复软骨
硫酸氨基葡萄糖会通过葡萄糖的氨基化形成聚氨基葡萄糖，补充软骨基质，减缓软骨的降解，并通过反馈机制促进软骨细胞代谢的活性，恢复软骨细胞基质分泌功能。还能抑制关节内多种降解酶的活性，起到保护软骨的作用。服用硫酸氨基葡萄糖胶囊以后，一些组成软骨的成分在血浆中的浓度会升高，能够保护与修复软骨基质，减缓关节间隙狭窄，从而有助减轻关节的摩擦，舒缓疼痛。
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硫酸氨基葡萄糖胶囊可温和抗炎
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制前列腺素的产生，发挥止痛、抗炎、解热等作用。前列腺素为参与炎症的主要介质。而与非甾体抗炎药不同，硫酸氨基葡萄糖胶囊的抗炎作用比较温和。
硫酸氨基葡萄糖对前列腺素的生成无抑制作用，而是其中的氨基葡萄糖通过刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖，稳定细胞膜，减少超氧自由基及抑制溶酶体酶，从而起到抗炎作用。
有试验结果提示，硫酸氨基葡萄糖有助改善骨关节炎患者的症状，以及保护关节软骨，是治疗骨关节炎的理想药物。
结语
当机体出现关节软骨病变时，则可能已经出现早期的关节炎。软骨细胞合成蛋白多糖的能力下降，而在分解的过程中，其还可能发生异常，同时会加强破坏性酶的活性，激活超氧自由基及溶酶体酶，软化和伤害关节软骨，从而诱发炎性反应。
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对于骨关节炎的治疗应遵循阶梯化、个体化系统治疗的原则，而根据患者的病情、病变部位不同，所采取的药物治疗策略应该是不一样的。如患者本身合并有其他疾病并在用药治疗，也应考虑到药物的相互作用，以免诱发不良反应甚至加重病情。
另外，骨关节炎患者除了要遵医嘱治疗外，还应改变自身的不良生活或工作习惯，适当运动，以减轻骨关节的负担以及增加关节的灵活度，锻炼关节周围肌肉的力量。还要注意患处的保暖，适当休息，有需要者还可以进行康复治疗。
参考资料：
［1］中华医学会运动医疗分会,中国医师协会骨科医师分会运动医学学组,中国医师协会骨科医师分会关节镜学组.骨关节炎临床药物治疗专家共识[J].中国医学前沿杂志（电子版）,(7):32-36.
［2］严颖胡浩,付海香.骨关节炎的药物治疗进展[J].实用药物与临床,(3):47-49.
［3］徐佑军.硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].中国当代医药,(18):47,50.
［4］李绍华.伊索佳联合热矿泥治疗膝骨关节炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,(16):-.
［5］王智刚.膝骨关节炎采用硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗的临床疗效观察[J].中国初级卫生保健,(7):80-81.