原创肖莉娜、王梓中山用药小知识
要睡眠药知道
唑吡坦用药教育
睡眠知多少？
睡眠作为生命所必须的过程，是机体生长、复原和巩固记忆的重要环节，是健康的重要保障。
然而，随着现代生活节奏的加快和生活方式的变化，来自工作和生活的压力使越来越多人饱受失眠的困扰。
什么是失眠？
失眠
指对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。
表现
入睡困难（入睡时间超过30分钟）、
睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）、
睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于6.5小时），同时伴有日间功能障碍、
早醒。
01
失眠产生健康问题
加重疾病风险
按病程分类
急性失眠（1个月）
亚急性失眠（1～6个月）
慢性失眠（≥6个月）
急性失眠导致
次日记忆力下降
容易激动
疲劳乏力
精神恍惚
哈气连连
会严重影响患者的日常生活和工作
亚急性失眠导致
反应迟钝
注意力减退
嗜睡等
慢性失眠导致
精神心理和躯体疾病方面问题
前者常见为抑郁和焦虑
02
正确面对失眠
采取适当行动
发生失眠时，首先不要回避问题，积极寻求解决方式。
失眠既是一个症状也是一个疾病，不论是单纯睡眠障碍，还是躯体疾病的伴随症状都应该果断治疗。
治疗可以使人心理放松，避免陷入恶性循环而导致焦虑，防止精神心理性失眠。
建立良好的睡眠卫生习惯，即创造有利于睡眠的环境和采取适当的行为。
比如：睡前应放松，勿看影视剧或交流或谈话；
勿吃太饱也勿空腹；
白天尽量不喝咖啡、浓茶，尤其是睡前4小时；
睡前避免强体力活动，以免机体兴奋和肌肉紧张；
勿卧床过久等等。
不良睡眠卫生习惯是导致失眠慢性化的重要因素。
03
积极就诊
科学治疗
建议去睡眠门诊或找专科医生咨询或用药，排除存在其他躯体疾病或心理问题。
医院主要使用两大类药物：
一是苯二氮?类药物，如地西泮，阿普唑仑等，
二是非苯二氮?类药物，如唑吡坦等。
04
正确选用药物是关键
唑吡坦
主要适用：偶发性失眠症，暂时性失眠症。
作用特点：半衰期短，对白天的认知功能没有影响。对于易醒、早醒的患者同样具有较好效果；耐受性及依赖性小，成瘾性小。
用药剂量：每日1次，每次10mg，每日剂量不得超过10mg。
老年人：剂量应减半即为5mg，每日剂量不得超过10mg。
儿童：不应用于18岁以下的患者。
肝功能受损：应该从5mg剂量开始用药。
妊娠哺乳：不建议使用。
持续时间：本品属于第二类精神药品管制,治疗时间应尽可能短，最短为数天，最长不超过4周，包括逐渐减量期，请按医师处方服药。
禁忌：对唑吡坦或本品任何一种成分过敏，严重呼吸功能不全，睡眠呼吸暂停综征，严重、急性或慢性肝功能不全（有肝性脑病风险），肌无力，服用本品后出现过复杂睡眠行为（包括梦游、睡眠驾驶和在不完全清醒的情况下从事其他活动）等。
联合用药：唑吡坦具有中枢神经系统CNS抑制作用。与其他CNS抑制剂（如：苯二氮草类、阿片类、三环抗抑郁药、酒精）联合使用会增加CNS抑制的风险。
不良反应：困倦、反应时间延长、头晕、乏力、嗜睡、视物模糊/复视、神经警觉度降低、驾驶能力受损等。
05
服用安眠药的注意事项
（1）服药时间应该在睡前15分钟，一晚只服用一次，不得多次服用。之后不要进行其他活动，如洗澡等，以免因药物起效而致意外摔伤甚至骨折。
（2）服药后夜间起床时应开灯，勿摸黑以免摔倒。相较于安定类，非苯二氮?类药物对肌肉的松弛作用较小，安全性较高。
（3）服药不足8小时,不建议驾驶机动车、操纵机械或从事其他需要精神警觉度的工作。
（4）勿和酒精类饮料同服，以免加强药物的中枢抑制作用。
06
规范领药
领取时，患者和代办人员必须提供本人有效法定身份证件，领取人员需主动配合医疗机构完成身份认证和信息采集登记。
患者应合理使用，妥善保管药品。
参考文献
[1]张德华.浅谈失眠症的临床治疗体会[J].中国伤残医学,(6).
[2]李秀荣,于楠.两种方案治疗失眠症的药物成本效果及安全性评价[J].河北医学,(7).
[3]刘罕隽,兰光华.失眠症的治疗研究进展[J].精神医学杂志,(6).
[4]宗欣,孙利华.药物经济学评价方法及其评价标准[J].中国药物经济学,(3).
文章审核：邹烨
图片来源：网络
原标题：《要睡眠，药知道——唑吡坦用药教育》