骨松质

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TUhjnbcbe - 2024/12/29 10:53:00
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一、什么是牙槽突裂?

牙槽突裂在唇腭裂患者当中是比较常见的,因为在胚胎发育期球状突与上颌突融合障碍,可致局部牙槽突裂断开,也可致整个牙(牙合)到后面上颌骨、腭骨断开,因此可表现为牙槽突骨缺损、牙异位、阻萌、口鼻瘘、鼻翼塌陷等。牙槽突裂不仅会造成外形上的缺陷,伴随而来的发音、咀嚼问题更是给孩子的成长带来巨大挑战。

二、如何进行治疗?

目前临床多采用植骨手术的方式治疗。在植骨骨源的选择中,髂骨因为有丰富的纯粹颗粒状骨松质,取骨方法简便而被广泛应用。手术方法是将自体髂骨的骨松质取出部分,充填到牙槽骨缺损的腔隙当中,再将牙槽突裂表面的牙龈缝合,使裂开的两部分牙槽骨长在一起形成完整的牙槽骨。

三、何时是治疗的最佳时机?

手术年龄目前仍存在争议,但多数专科医师赞同在尖牙牙根已形成1/2~3/4时,即年龄9~11岁行牙槽突裂植骨术较为恰当。颌骨的生长在8岁基本结束,因此8岁以后手术不会对上颌骨的生长发育产生影响。

四、术前需要做哪些准备?

①完善相关检查如抽血、心电图、胸片、牙槽骨CT等。

②在医护人员的指导下了解牙槽突裂相关知识、成功案例,增加信心。

③注意保暖,预防感冒,保持良好的口腔卫生。

④配合护理人员做好髂骨取骨区、患侧鼻腔以及口周区的皮肤准备。

⑤按要求禁食禁饮。

五、术后要注意些什么呢?

1.术后保持健侧卧位或平卧1-3天,上唇和髂骨术创处敷料加压用于预防出血,帮助伤口愈合。医生会根据渗血渗液情况进行更换敷料。出院前医生也会根据伤口情况拆除。此前,敷料松散或者因为失去粘性而掉落,不要慌张,及时寻找医生或护士的帮忙。

2.术后一段时间会有唾液、鼻涕中夹带血丝的情况,家长朋友们不要过于担心,注意叮嘱小朋友不要舔舐、吮吸口内伤口。3.出院回家以后就可以刷牙了,要使用软毛小头牙刷轻刷,注意避开口内伤口处。4.髂部伤口的缝线,术后十天左右就可以拆除了,洗澡时要注意及时擦干缝线,伤口在愈合期会有痒痒的感觉。小朋友注意不要抓挠伤口,期间要穿宽松舒适的裤子,三个月内避免剧烈运动和重体力劳动。

小朋友们要乖乖配合爸爸妈妈,让伤口尽快愈合。出院后如果出现伤口出血,或者其他异常情况,医院就诊哦!

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