超声是女性盆底检查的金标准
——盆底超声
有的时候大笑、跳跃、咳嗽
就会漏尿甚至有点小便失禁
这不是传说
是很多姐妹正在面临
或者老年可能会面临的问题
它叫做盆底功能障碍
随着人们生活质量也越来越高
女性盆底越来越受到重视
因此
盆底超声检查应运而生
给广大姐妹带来了福音
Q
什么是盆底超声？
盆底超声：经会阴或阴道超声检查途径，应用二维超声探头在会阴部观察患者盆腔前、中、后三个腔室，来了解盆底组织、器官的结构和功能，同时可以进行四维容积成像，可获得肛提肌裂孔面积，可以进行层厚约2.5mm断层成像，如同CT图像一样，一层一层扫描，从而准确判断肛提肌及肛门内外括约肌的损伤部位及程度。
盆底超声的优点：具有无创伤、无辐射、重复性好等特点，能够实时动态观察盆底的变化。
盆底超声检查前准备：非经期，检查前适度充盈膀胱，取膀胱截石位，医生用探头在会阴部检查操作时，听从医生的指令，配合做好缩肛和用力即可。
盆底超声除了检查盆腔功能障碍，还可以发现尿道、直肠、肛管周围疾病及会阴部肿瘤等。
Q
何为女性盆底功能障碍性疾病？
女性盆底功能障碍性疾病（pelvicfloordisorders,PFD）是指盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构受损导致的一系列临床症候群，主要包括盆腔脏器脱垂、尿失禁和女性性功能障碍等。
在我国，仅压力性尿失禁的患病率就高达18.9~28%，患者常常在咳嗽、打喷嚏、大笑、运动或活动时出现不自主的尿液漏出。PFD严重影响到我们女性同胞的身心健康和生活质量。
Q
盆底肌是什么？
盆底肌，即盆底肌肉，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张吊网，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张网紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。
盆底肌肉就像一条弹簧，将耻骨、尾椎等连接在一起。
Q
为什么会出现盆底肌功能障碍？
研究表明，妊娠和分娩是女性PFD的独立危险因素。
女性在妊娠过程中随着子宫的不断增长，腹壁肌层、盆底肌肉持续长期承受压力，使得盆底肌变形松弛、张力减退。
随着胎儿的娩出，盆底肌弹性变差，部分韧带撕脱或断裂，一旦盆底肌这张网弹性变差，吊力不足，便会导致网内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍。
所以并不是只有顺产才会出现盆底肌功能障碍哦！
Q
盆底功能障碍有什么危害？
有相当部分孕妇产后即出现阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等，加上产后激素变化，阴道黏膜干涩和菲薄，会阴伤口恢复欠佳，直接影响性生活质量。
中老年女性常因发现外阴有肿物脱出，医院就诊的。但由于就诊太晚，脱垂程度较严重，往往错过早期康复治疗的时机，不得不接受手术治疗。
Q
什么样的人群应该做盆底超声检查？
1.尿失禁：主要表现为咳嗽、大笑、运动或活动时出现漏尿情况；尿频、尿急、排尿间隔小于2小时；
2.排尿困难：指膀胱内尿液排出障碍，排尿费力、排尿延迟，尿潴留；
3.排便障碍：由于盆底肌、肛门括约肌协调功能障碍导致排出粪便受阻，长期便秘；
4.盆底脏器脱垂：最常见的是阴道前、后壁膨出；子宫脱垂，同时伴有腰骶部酸痛、下坠感；
5.妊娠及分娩后盆底功能评估，观察产后盆底肌群修复状况等。
6.各类脏器脱垂和/或尿失禁手术后盆底结构及功能评估。
Q
产后除了照顾宝宝，各位妈妈们该为自己做些什么呢？
我们建议每位孕妇在产后42天即可进行盆底超声筛查，在产后1年内进行盆底康复治疗，这是盆底康复的“黄金时间”哦。
同时还可以通过超声检查腹直肌分离情况，我们知道，腹盆腔的整体平衡，是通过腹壁肌层和盆底肌肉的相互协作以维持，腹直肌分离导致腹部松弛、腰背部疼痛、形体改变、骨盆不稳定，严重者出现腹壁疝气，直接影响到我们产妇的生活质量。
阿拉长妇幼为产后姐妹们开设了一体化检查流程，欢迎咨询体验~
供稿：超声医学科陶久志高一慧
原标题：《卸货生娃，我的盆底如何了？超声告诉你！》