骨质疏松症不是简单的缺钙,它是一种人体代谢性骨病。发病机理是由于激素和代谢水平的变化导致体内活性维生素D缺乏,进而导致钙利用率降低和骨量减少。这样,人体就会顽固、松散、容易骨折等。
中国是骨质疏松世界第一“大国”,全球2亿多骨质疏松症患者我国独占近一半。而骨质疏松发生率,60岁以上老年人占据56%的比率;绝经后妇女发生率更高,约60%~70%。
我国已步入老龄化社会,而骨质疏松是一种退化性疾病,年龄越大患病率就越高。人体骨骼矿物含量在35岁左右达到医学上所称的“峰值骨量”,之后开始不断流失,骨密度降低,形成“骨松”症状。
中老年人骨质疏松症,咋办呢?
1.人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。
2.近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙,以安全、有效地预防骨质疏松。
3.消除危险因素也是预防骨质疏松症的一种有效手段,如戒烟和避免酗酒,过多咖啡因、低体重、长期制动以及过度运动都因尽可能避免。
4.对于必须摄入糖皮质激素以及其他有增加骨质疏松症危险因素的患者,应该采取一定的预防措施,尽可能使用最低有效剂量,可能的话采用吸入法使用激素,或使用激素的隔天疗法,以及进行肌肉增强锻炼法。
5.用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。