吉林白癜风QQ交流群 http://liangssw.com/bozhu/12376.html近期很忙，只能忙里偷闲，继续上期话题，咱们接着聊骨不连科普系列之典型病例（3）。
今天展示给大家的是一例萎缩型骨不连。首先讲一下萎缩型骨不连的特点：骨折端吸收变细，皮质呈松质骨样改变，X线片显示骨折端萎缩，骨皮质变薄、骨质疏松，无任何骨痂形成（见下方示意图）。
CASE女性，30岁，2年余前因摔伤致右锁骨中段骨折（闭合性），在外院行切开复位钢板内固定术，于术后1年许摄X线片示骨折线模糊，外院收住并行内固定取出术，术中发现骨折线仍清晰，沟通后内固定未取出，告知再等1年后取出。患者满2年后再次入住该院行内固定取出处理，但术后约1月许因轻微外伤后觉右肩再次疼痛、活动受限，去该院摄片发现右锁骨再骨折，患者转诊我院门诊，予收住入院进一步治疗。
（术前X线示：右锁骨中段骨折端明显萎缩变细，断端有硬化表现）
（术前CT证实断端萎缩变细伴硬化）
（术中采用前方解剖型钛板固定+自体髂骨植骨处理）
（术后3月X线——因遮挡，不能有效判断骨愈合情况，可判断内固定有无松动迹象）
（术后3月CT示：骨折线模糊，有连续性骨痂生长，符合临床愈合标准）
后记
锁骨中段骨折行切开复位钢板内固定术后发生骨不连临床时有发生，因该部位属皮包骨，切开后断端血供遭受进一步破坏，临床愈合相对慢，因此，我科对该类患者常建议术后2年取出钢板，或者手术尽量采用微创治疗，如MIPO技术或弹性钉技术处理（可阅读本
