白癜风初期好治疗吗 http://m.39.net/pf/a_6489068.html本周是常医生陪你的第83个周末
大家周六的早晨好~！相信今天各位小伙伴们都依然坚守在自己的工作岗位上，在这里给大家道一声辛苦啦~！同时，祝大家牙齿整整齐齐、笑容灿灿烂烂，新年快乐噢~！
本期，我想和大家分享的主题是“牙槽骨三维完整性评价”。相信，大家在做牙齿矫正前都会常规留存影像资料。（如，曲面断层片、头颅侧位片、口腔锥形术CT等）目前，口腔锥形术CT（CBCT）以其三维成像的优势被广泛应用于口腔正畸临床检查中。因此，在正畸治疗前通过CBCT对患者牙槽骨进行三维评价已然具有可行性及必要性。
一、对牙槽骨三维完整性的客观评价
通过文献回顾，我们发现通过CBCT、干湿颅骨解剖观察发现，部分正畸患者在正畸治疗前就存在牙槽骨缺损（包括骨开窗、骨开裂）。尤其以，安氏二类一分类患者前突的上前牙区牙槽骨和安氏三类患者下前牙区牙槽骨均较菲薄。这就说明，部分正畸患者在矫正前客观存在牙槽骨发育异常或生理缺陷。
二、哪些正畸治疗可能会引起牙槽骨缺损
在正畸治疗过程中，一些不恰当的治疗方式也可能会造成牙槽骨的缺损。这些方式主要包括：大范围的前牙内收、过度扩弓治疗、不恰当的转矩控制、长期咬合创伤的存在等。因此，我们要树立牙齿移动存在”边界”的意识，保持牙齿在骨松质内移动，尽量避免此类问题的发生。
三、如果，患者在正畸治疗前存在牙槽骨缺损，是否可以进行正畸治疗？
如果，在正畸治疗前的CBCT检查中发现患者的牙槽骨已经存在或在后续治疗中很有可能会发生牙槽骨的缺损（骨开窗、骨开裂）问题。那么，可以通过相关牙周手术（如，正畸前牙槽骨植骨术~如上图所示）来加宽牙槽骨的宽度，防止后续正畸牙移动可能造成的牙槽骨缺损。
综上所述，三维影像学技术的发展既是帮助正畸医生提高了正畸治疗的精确性，同时也对正畸治疗的安全性提出了更高的要求。
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