白癜风是什么症状 https://m-mip.39.net/nk/mipso_6947166.html脊柱是人体上半身负重的主要结构。随着年龄增长，骨组织的矿物质和骨基质渐渐发生变化，导致骨的脆性增加和抗折性降低。在自身重力的长久作用下，松质骨终因不堪重负压缩变形呈楔状。这种病理改变常发生于下胸椎和上腰椎，并非一天两天形成，而是缓慢压缩，最后整个锥体变成后阔前窄的梯形，造成脊柱的弯曲变形。大多数老人之所以弯腰驼背，步履蹒跚，就是因为这种变化的结果。医院骨科滕东辉主任医师告诉记者，这种椎体，一旦受到垂直方向的间接暴力或轻微外伤，有的甚至无外伤的情况下都很容易发生骨折。
65岁的王大娘两周前帮儿子搬一箱饮料，当时觉得腰扭了一下，疼了一下没当事。最近几天觉得腹痛，下肋部也疼，到消化科查没发现问题，医生建议她拍个片子看看脊柱，拍片发现，王大娘的12胸椎发生了压缩性骨折，医院治疗。
椎体压缩性骨折的后果
椎体发生骨折的时候，患者立即会感觉到剧烈的背痛，无法直立。骨折一旦发生，再次骨折的机会就会增加5倍，因为个别椎体的塌陷增加了其他部位损伤和退变的机会。脊柱畸形还使胸腹受压影响呼吸和食欲，也使得睡眠质量下降，这样恶性循环导致多种并发症。不仅如此，椎体压缩性骨折还会引起多种心理障碍，如：情绪低落焦虑、自信心不足等。
椎体压缩性骨折的治疗
卧床休息、麻醉镇痛、佩戴支具等以往的常规治疗方法效果都很差。长期卧床会因活动减少，更加重了骨量丢失，进一步恶化骨质疏松；麻醉、镇痛并不能纠正畸形，且长期应用还会有许多副作用。开放手术创伤大；传统的椎体成形术不是将骨折复位，而是在畸形位固化，虽然可缓解痛，但是畸形却被保留，后遗症较多，还容易出现渗漏和各种并发症。
最近几年，经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术应用逐渐广泛。以前的椎体成形术直接注入骨水泥，无法移动病变椎体的终板，恢复其高度，改善后凸畸形，所以止痛并不完全。向被压缩的椎体内注入骨水泥需很高的压力，也容易引起骨水泥外漏。而膨胀骨球囊的出现解决了这一难题。
经皮穿刺经椎弓根进入，将特制的球囊置入椎体。球囊膨胀后，渐渐撑起塌陷的椎体，待椎体外形恢复后，退出球囊，再注入骨水泥，这就保证了复原的椎体不会再被压缩，而脊柱的畸形得以矫正。该方法因只需在皮肤上做一小小的穿刺，无手术切口，术后也无需缝合，故极其微创，当天便可下地活动。同时，球囊在椎体内产生一空间后，就能以很低的压力注入骨水泥，这样就减少了骨水泥漏出的风险。
球囊扩张椎体成形医院应用的已经相当成熟，每年约多名患者接受这种治疗。由于骨水泥凝固过程中的热效应还可能阻断周围的神经末梢，患者一般术后疼痛就能即刻缓解。同时，因手术本身创伤极小，病人可以自己下手术台，次日便可走着出院。此外，这种方法不仅能治疗压缩性骨折，而且还能治疗椎体内的血管瘤、骨髓瘤等肿瘤以及椎体爆裂性骨折。
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王殿臣教授
王殿医院/医院特约专家，医院原大外科主任、骨外科主任、临床医学院外科教研室主任，中华医学会河北省骨科学会常委，保定市骨科学会主任委员，河北省及保定市医疗鉴定委员会委员。王殿臣教授曾于七、八十年代先后在上海医院，北京医科大学、医院进修骨外科、手外科及小儿骨科。从事骨外科临床及教学科研工作55年，临床经验丰富、技术精湛，擅长脊柱外科、关节外科、创伤及小儿骨科。
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