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11月7日下午，医院第次远程专家会诊在东院区一楼远程会诊中心如期举行。此次会诊由脊柱骨科Ⅰ王庆德主任主持。参与此次会诊的专家有颈肩腰腿痛科Ⅰ白玉、CT/MRI诊断科郭侨阁、脊柱骨科Ⅰ王春萍、脊柱骨科Ⅱ孟庆勇、李保田以及骨科专业进修、实习医生，参加此次远程会诊的还有全省医联体的近千名骨科医生。
此次会诊疑难病例有格林巴利综合征、多节段腰椎管狭窄、左上肢麻木等疑难病例。各位参会专家根据自己的长期临床经验，各抒己见，通过热烈的讨论后达成共识，为患者疾病的诊疗提供了规范的治疗方案。
这里着重要提到一位来自孟州的男性患者，一周前出现双上肢的酸软麻木，双手没劲儿，3天前又出现双足底麻木，一系列影像学检查仅颈椎磁共振提示有轻度的椎间盘突出，医院，行颅脑核磁等检查均未发现明显病变。为明确病因，解除痛苦，遂来我院。王春萍主任医师详细阅读了患者的影像资料，认为轻度的颈椎间盘突出不足以出现患者严重的症状表现，遂推荐了专家会诊。王庆德主任认为患者目前症状与颈椎间盘突出关联不大，他详细了解病史后补充道，患者影像学无明显病变，且病史较短，具有迟缓性四肢瘫的症状特点，双手无力，不排除格林巴利综合症的可能，建议行肌电图检查，神经内科就诊。截止发稿时，我们得知此患者已确诊为格林巴利综合征，目前正在接受规范治疗。
王庆德主任介绍到，格林巴利综合征是一种急性起病，以神经根、外周神经损害为主，伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。起病前1-4周一般有上呼吸道或消化道感染病史，或有疫苗预防接种史。四季均可发病，夏秋季为多。主要表现有运动障碍、感觉障碍等，四肢及躯干肌瘫痪为主要症状，患者常诉说四肢无力、没劲儿，上肢重于下肢，四肢腱反射减弱或消失。易与颈椎病、颅脑病变混淆，若患者出现上述症状，医院就诊，接受规范性的诊疗。
另一个是一名65岁的男性患者，三个月前因外伤后出现腰骶部疼痛伴活动受限，医院保守治疗无效，严重影响生活质量。影像学检查可发现：腰3椎体前上角挫伤、多节段腰椎管狭窄。王庆德主任认为患者腰3椎体挫伤与症状关系不大，考虑外伤后导致小关节紊乱，可行腰4/5、腰5/骶1关节突封闭术。会诊其他专家也发表了各自的意见，同意目前的方案。此外3例会诊患者也得到了高质量的会诊意见。
历时两个小时的会诊，各位专家讨论热烈，为多位疑难病症患者提供了切实可靠的治疗方案，使患者享受到了高品质的医疗服务。会诊的过程也是一堂生动的临床教学课，为年轻医师提供学习交流机会，进一步丰富自己的专业知识。远程会诊系医院的沟通交流，通过疑难病例的分享与讨论，实现医联体内成员单位的互联互通，使优质医疗资源下沉基层，让乡镇的老百姓也能在家门口享受到优质的医疗资源。
脊柱骨科I文苏锴、朱彦谕
摄影张振辉
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