骨头嘎嘣脆,轻轻一碰就骨折补钙就行了哪 [复制链接]

10月20日是世界骨质疏松日

众所周知

随着社会老龄化程度的不断加深

骨质疏松症的患病率迅猛增加

骨质疏松性骨折及其引发的一系列并发症

严重影响患病人群的健康

也给家庭和社会带来了沉重负担

骨质疏松症是以骨组织显微结构退化(松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少，皮质骨多孔、变薄)、骨量减少为特征,以致骨的脆性增高以及骨折危险性增加的一种全身骨病，临床症状为疼痛(以腰背痛多见)，身长缩短、驼背，骨折，吸收功能下降，属于中医的“骨痿”、“骨痹”范畴。

骨质疏松的症状

症状表现

腰背疼痛为主，也可能全身骨骼疼痛；拿重物时疼痛加重；严重时翻身、起坐及行走都有困难；患者活动受限，急性骨丢失加重；骨骼愈合时间延长，愈合质量降低；内固定松动；再发骨折风险提高；患者致残率、死亡率增加。

常见骨折部位

脊椎、髋部、前臂远端、上臂近端。

易患骨质疏松的五类人

1、酗酒者

酗酒导致骨密度降低，酗酒使成骨细胞功能受抑制，抑制人骨生长因子，使睾酮水平下降，易导致骨松和骨折。专家建议：饮酒者每天乙醇摄入量在11～29克为宜，高于30克为过量，有害健康。

2、喜欢高盐饮食者

高盐饮食也是引发骨质疏松症的高危险因素，因为钠排出同时也带尿钙排泄，从而导致骨丢失。

3、长期偏食者

偏食会致钙、蛋白质等营养素的缺乏，导致骨基质蛋白合成不足。

4、缺乏运动者

足不出门，长时间打电脑、看电视，体育活动太少者，也易患骨质疏松症。适量运动，尤其是负重运动，可以增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失。

运动可提高雌激素和睾丸酮水平，使钙的吸收和利用增加，肌肉发达则骨粗壮，骨密度高。但过度的运动可导致青春期的延迟，身体脂肪的过量丢失和雌激素的严重缺乏，易导致骨质疏松症。

5、嗜烟者

吸烟者骨量丢失率约为正常人的1.5～2倍。吸烟可使肠钙吸收减少、促进骨吸收、增加尿钙排泄、抑制骨形成作用。烟有抗雌激素作用，使女性吸烟者过早绝经，引起骨吸收、骨量丢失，增加骨折风险。

应注意的两个误区

误区一：

补钙能治好骨质疏松。不少人提到骨质疏松就想补钙，其实缺钙只是造成骨质疏松的多种因素之一，维生素D不足、雌激素水平下降等也都可引发该病。因此治疗骨质疏松症不能盲目依赖补钙，摄食过量钙质还会干扰其他营养吸收。

误区二：

钙补得越多越好。如果血液中钙含量过高，可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害人体健康。

骨质疏松被称为慢性病，总是“静悄悄”地发生，很多人都是直到发生骨折了，才出现相应的症状。对一个正常人来说，年龄是发生骨质疏松的重要条件。

所以60岁以上的人群要特别注意，尤其是60岁以上的女性，绝经前后10年左右的女性会有非常快速的骨矿物质流失，因此，女性的骨质疏松可能来得比男性更为普遍，也更容易出现问题。

以下情况需要治疗

1、经骨密度检查确诊为骨质疏松症；

2、经检查骨量降低并有骨质疏松危险因素；

3、发生过脆性骨折。

骨质疏松症治疗方法

非手术治疗

（一）基础措施：

（1）富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食（2）适当户外活动和日照，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗（3）避免嗜烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物（4）采取防止跌倒的各种措施，注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物。

（二）药物干预：

（1）雌激素替代疗法(HRT)

（2）选择性雌激素受体调节剂(SERM)

（3）降钙素

（4）双膦酸盐类药物

（5）氟化物

（6）钙剂和维生素D：每日摄入钙量—mg可单独或协助雌激增加骨密度。同时可补充一定量的维生素D，每日-U，以促进钙吸收。

（三）运动

运动是保证骨骼健康的成功措施之一，不同时期运动对骨骼的作用不同，儿童期增加骨量，成人期获得骨量并保存骨量，老年期保存骨量减少骨丢失。

（1）运动方式：负重运动，抗阻运动。如：快步走，哑铃操，举重，划船运动，蹬踏运动等。

（2）运动频率和强度：建议负重运动每周4－5次，抗阻运动每周2－3次。

（3）强度以每次运动后肌肉有酸胀和疲乏感，休息后次日这种感觉消失为宜。

微创手术治疗

（一）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,术式分为两种：经皮椎体成形术（PVP）和经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）。

手术过程：在影像设备的指导下，将一根穿刺针经椎弓根刺入患者被压扁的椎体处，然后通过穿刺针建立微创手术“通道”，将一个由特殊材料制成的球囊，通过“通道”伸入椎体里，注入造影剂让球囊膨胀起来，将被压扁的椎体撑高，随后撤出球囊，再往椎体里注入骨水泥。

（二）特点

1、对人体组织损伤小，出血少

2、操作简便，术程短

3、局部麻醉

4、风险小，并发症少

5、恢复快，效果明显

医院脊柱外科

医院脊柱外科是目前鄂西北地区规模庞大、设备齐全、技术先进的骨科脊柱疾病诊疗中心，是十堰市骨科质量控制中心挂靠单位。

科室拥有现代化的椎间盘镜、椎间孔镜、臭氧消融机、钬激光、双极射频消融机等一大批先进微创治疗设备，为不同病情的颈、胸、腰椎疾患病人提供从保守、微创到开放手术等一系列人性化、个性化治疗方案。各项临床技术与国际接轨，达到了国内领先标准，诊治病例数达数万人，丰富的临床经验、良好的治疗效果受到了广大患者的好评。

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监制：郭绍朋

策划：李毅

素材:医院脊柱外科

编审：宣传科

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