骨质疏松我们的骨量为什么变少了 [复制链接]

骨质疏松——我们的骨量为什么变少了？

骨质疏松症这个疾病大家都不陌生，它是当今世界公认的最普遍的骨骼疾病，其特点是骨量低、骨组织微结构改变和骨强度降低。我们可以简单地理解成骨骼“变少”、“变脆”，在轻微的外力下就可能发生骨折意外，比如滑倒、提重物、从台阶跳下，甚至日常生活中都有可能骨折。据估计，50%的50岁以上的女性和20%的50岁以上的男性将经历骨质疏松相关骨折。无论是男性还是女性，骨质疏松性骨折的发生率随着年龄的增加而增加，从女性70岁和男性80岁开始，发生率增长非常惊人。其中髋部骨折是最具破坏性的，随之而来的残疾、死亡率和个人和社会负担是极其严重的。由于人口结构的变化，估计在未来20年，骨质疏松症患者的人数将增加一倍。

那么，我们的骨量为什么就减少了？在我们的一生中，人体的骨量在青春期达到峰值，在成年期由于人体的骨重建作用，新骨形成和旧骨吸收维持着动态平衡，从而使骨量保持稳定。在正常的骨重建过程中，骨丢失的数量与新骨形成的数量相同，就像泳池中进水量和出水量相等，这样泳池的水量就维持不变。然而到了老年期，骨重建这一平衡就被打破了。当骨重建这一过程不耦合时，如衰老、雌激素缺乏症、高水平糖皮质激素、血清钙水平变化、甲状旁腺激素水平波动和生长激素水平变化，会使骨吸收的量大于骨形成的量，造成骨量流失，也就是骨质疏松症。

由此可以看出预防和治疗骨质疏松症应该是所有老年人的优先事项。然而目前在老年人群中，特别是在75岁以上的人群中，骨质疏松症的却存在诊断和治疗不足。诊断骨质疏松症最常用的检查方法是双能X射线骨密度仪。世界卫生组织(WHO)将骨质疏松症定义为比健康的同性年轻人的骨密度低2.5个标准差。T值≥-1.0认为是正常，T值大于-2.5而小于-1.0为骨量减少，T值小于-2.5认为是骨质疏松。众多关于骨质疏松的研究表明，维生素D和钙补充剂可以降低骨折的风险，大多数骨质疏松症患者都需补充钙和维生素D，这已经成为标准的治疗方法。老年人在日常饮食和光照中获得的维生素D往往不足，因此建议选择活性维生素D，比如罗盖全。因为活性维生素D与普通维生素D相比，不需要肝肾作用直接起效，特别适合肝肾功能不全患者及中老年人。罗盖全1天2次，1次1粒，坚持服用至少一年，以改善骨质疏松症状，预防跌倒骨折。