北京治疗白癜风哪个医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/我们的骨骼由有机物（主要指骨胶原）和无机矿物质（主要指钙和磷酸盐）所构成。如果把骨骼比作是一座房子，有机物相当于房子的钢筋，提供了骨骼的柔韧度；无机矿物质相当于混凝土（水泥），提供了骨骼的硬度，两者有机结合，骨骼才能既坚固又有韧性。我们的骨头时时刻刻都处在不断重塑的过程中，破骨细胞不断地消灭“受损或老化”的旧骨，成骨细胞不断促进新骨的形成，完成骨骼的新旧交替。随着机体的衰老、激素的变化，成骨细胞促进新骨形成的能力逐渐减弱，消灭旧骨的破骨细胞能力相对增强，骨骼的分解超过生成，导致骨质丢失。随着骨质的流失，逐渐出现“骨量减少”，再进一步进展就是“骨质疏松”了。
所以，骨质疏松并不是只代表缺钙，它是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的一种疾病，而骨强度反映了骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量。骨矿密度需要我们保证足够的钙和维生素D摄入，尤其是在30到35岁这个阶段，足够的补充能够提高我们的峰值骨量，以此增加我们的骨强度。那除了峰值骨量之外，还有哪些因素会加速骨质疏松的发生呢？首先，骨吸收增多是很关键的一点。女性绝经之后，雌激素的缺乏会导致破骨细胞功能增强，骨丢失加速。高龄、肾功能减退等原因会导致活性维生素D缺乏，进而出现甲状旁腺激素代偿性分泌增多，导致骨转换加速和骨丢失增加。骨组织的IL-1、IL-6、TNF等炎症因子的增高，护骨素减少会导致破骨细胞功能增强、骨吸收增加。其次，骨质量的下降在骨质疏松的发病中是很重要的一环，它主要与遗传因素相关，包括骨的几何形态、矿化程度、微损伤累积、骨矿物质与骨基质的理化生物特性等，骨质量下降导致骨脆性增加和骨折风险增高。另外，成骨细胞的功能与活性缺陷导致骨形成不足和骨丢失，会导致骨重建功能衰退，这是老年性骨质疏松的重要原因。最后，不良的生活方式和生活环境，例如吸烟、制动、体力活动减少、酗酒、跌倒、长期卧床、长期服用糖皮质激素、光照减少、钙和维生素D摄入不足、蛋白质摄入不足、营养不良、肌肉功能减退等，均为加速骨质疏松的发生，危险因素越多，发生骨质疏松及骨质疏松性骨折的概率越大。骨质疏松会给我们带来哪些危害呢？临床上，它的发生悄无声息，症状轻重不一，轻者无症状，仅在X线摄片或骨密度测量时发现。重者诉腰背部酸痛、乏力或全身骨痛。骨痛为弥漫性，无固定部位，查体无压痛点；乏力常于劳累或活动后加重，负重能力下降或不能；四肢骨折或髋部骨折时肢体活动明显受限，局部疼痛加重，有畸形或骨折阳性体征。患者常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生骨折。多发于脊柱、髋部、前臂，其他部位亦可发生。脊柱骨折多发生于绝经后骨质疏松的病人，可单发或多发，有或无诱因，突出表现为身材缩短，或突发性腰痛，卧床而取被动体位；老年骨质疏松多发股骨颈骨折，常于摔倒或挤压后发生。第一次骨折后，病人发生再次或反复骨折的概率明显增加。驼背和胸廓畸形者常伴胸闷、气短、呼吸困难，甚至发绀等。肺活量、肺最大换气量和心排血量下降，极易发生上呼吸道和肺部感染。髋部骨折者常因感染、心血管病或慢性衰竭而死亡。幸存者生活自理能力下降或丧失，长期卧床加重骨丢失，使骨折极难愈合。如果，您有以下任意一条，建议您及时至专业的内分泌科就诊咨询，完善骨密度及骨代谢标志物的检查。第一，45岁之前停经或双侧卵巢切除后女性；第二，不明原因的慢性腰背疼加强运动痛的50岁以上女性和65岁以上男性；第三，没有原因的出现身材变矮或驼背；第三，脆性骨折史或脆性骨折家族史；第四，存在多种骨质疏松危险因素，如高龄、吸烟、制动、低体重、长期卧床等；第五，具有以下病史者：影响骨代谢的疾病如性腺功能减退、风湿免疫疾病、血液系统疾病、慢性肾病等，服用影响骨代谢的药物如糖皮质激素、抗癫痫药物、质子泵抑制剂等。曲靖市一院内分泌代谢科周一至周日全天出诊专家+专科门诊。周一至周五全天、周六上午出诊健康教育门诊。通讯员：孟娇、王寒敏
