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光华微科普骨质疏松的防治澎湃在线 [复制链接]

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关节内一科刘兆宜

骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松的发生是内在遗传易感因素和外在环境因素交互作用的结果。早期骨质疏松的患者往往无症状或症状很轻微,因此很难被察觉,而一旦出现腰背痛、全身酸痛或出现骨折时再去诊治,病情往往已不是早期。美国骨质疏松基金会推荐下述人群应测定骨密度:

(1)年龄≥65岁女性和≥70岁男性;

(2)骨折危险因素的绝经后女性及50-69岁男性;

(3)50岁后发生过骨折的成人;

(4)患有导致骨量丢失的疾病或使用导致骨量丢失的药物的成人。

生活方式

1、戒烟戒酒:吸烟会增加男性和女性(特别是现行吸烟者)髋部骨折的风险;酒精的化学成分是乙醇,其进入人体后,会抑制骨细胞的正常代谢,使骨形成减少。

2、适宜的锻炼有益于保护骨骼:规律的适当负重及肌肉强化运动可改善身体的灵活性、力量、姿势及平衡,还可维持和提高骨密度,降低跌倒和骨折风险,包括散步、跳舞、爬楼梯、园艺劳动、游泳等。应避免冲击性强的运动如跳跃、跑步等。

补充钙及维生素D

1、钙剂:成人每日钙推荐摄入量为mg(元素钙),≥50岁人群每日钙推荐摄入量为-mg。

2、维生素D:剂量建议为-IU(20-30μg/d)。

抗骨质疏松药物

双磷酸盐类药物:能够抑制骨吸收,减少骨质流失,达到预防和治疗骨质疏松的作用。包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、依替膦酸二钠和氯膦酸二钠等。

图片来源于网络

原标题:《骨质疏松的防治》

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